医疗协议书

医疗协议书范文汇总六篇

　　在社会一步步向前发展的今天，协议的使用频率呈上升趋势，签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。那么写协议真的很难吗？以下是小编收集整理的医疗协议书6篇，欢迎大家分享。

医疗协议书 篇1

　　甲方：___________医院

　　乙方（或患者近亲属）：

　　患者基本情况：

　　姓名：

　　性别：

　　年龄：

　　住址：

　　住院号：

　　经过调解，医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下协议：

　　一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。

　　二、甲方自愿赔偿乙方：

　　三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切权利。

　　四、违约责任：本协议对该医疗纠纷一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金________元。

　　五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份，甲乙双方各执一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　________年______月____日

医疗协议书 篇2

　　甲方：东沙镇卫生医院

　　乙方：舟山市东沙横街渔市旅游开发有限公司

　　为保障游客人身安全，及时应付旅游过程中发生的意外突发事件，为使伤者能得到迅速，及时和有效的治疗和康复、经友好协商，甲乙双方达成以下协议：

　　一、甲方责任与义务：

　　甲方为东沙镇卫生医院，甲方视乙方为友好协作单位、甲方承诺给乙方以下方面的优惠政策

　　1、对乙方受伤工友施行三免三优先制度：

　　三免：免挂号费、免工本费、免住院押金。

　　三优先：优先就诊，优先住院，优先治疗

　　2、对于需住院病人、甲方及时收住入院，尽一切可能救治病人生命，住院费用可暂不交纳，由出院一次性结清。

　　3、乙方送来病人甲方需及时抢救，视病人情况做各项检查项目。

　　4、如乙方事后未及时缴纳医疗费用，甲方有义务把乙方患者治疗的有关情况通知乙方。

　　5、甲方可免费为乙方提供工伤事故和医疗健康方面的咨询，如乙方需要、甲方可派专业人士为乙方做免费宣教。

　　6、乙方员工在甲方就诊可享受甲方开展的各种活动的优惠。

　　7、乙方部门以上领导到甲方就诊给予全程陪护服务。

　　8，甲方的治疗费用，药品收费标准必须与国家卫生部，深圳市医疗有关规定的收费标准相吻合。

　　9、如遇到疑难或危重病员甲方解决不了的需送上级医院诊疗，甲方只提供救护车护送服务，上送的一切费用均由乙方负责。

　　10、急救电话工伤病人免费派车

　　二、乙方责任和义务

　　1、乙方负责人或联系方式有变动时，应提前通知甲方。

　　2、乙方负责人有义务将甲方对其所实行的优惠政策向其职工传达。以此可增加对员工福利的体现。

　　3、乙方职工到甲方就诊时须出示有效证件，方能获得相应的优惠政策。

　　4、乙方需在住院伤员住院时须填写好并带上《病人就诊记帐单》交到门诊收费处，出院时及时交纳，结清该住院伤员的全部医疗费用。

　　5、乙方住院伤员和陪护人员在住院期间，必须遵守甲方的各项规章制度。

　　6、乙方作为社会监督员，应积极协助监督医护人员的服务态度和医疗质量等各项工作，并及时的提出合理建议。

　　7、乙方确定医疗陪同人员时，陪诊时出示有效证件。

　　8、如有特殊情况，甲乙双方有权随时终止协议，但必须提前一个月通知对方。

　　三、双方如有违反此协议，违约方应对违约给对方造成的损失给予赔偿。

　　四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。协议未尽事宜，甲乙双方可另立友好协商解决。以互助互利为原则，达成共识。

　　五、本协议有效期一年，双方签定之日起生效。

　　甲方代理：公章：

　　年日月

　　乙方代理：公章：

　　年月日

医疗协议书 篇3

　　供方：_________

　　需方：_________

　　一、产品名称、型号、数量及金额：

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　　│ 产品型号 │ 产品名称 │ 单价 │ 订货数量 │ 总金额 │

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　　│ │ │ │ │ │

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　　│ │ │ │ │ │

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　　二、交货地点：_________。

　　三、交货时间：_________。

　　四、运输方式及费用负担：供方送货;中铁快运，供方负担;需方自提。

　　五、付款条件：安装调试合格后即付全款。

　　六、验收标准：根据厂家出厂标准。

　　七、违约责任：双方协商。

　　八、包装标准：厂家出厂标准。

　　九、售后服务：调试安装合格日起，免费保修一年。一年后为有偿服务。

　　十、其他条款：_________。

　　供方(盖章)：_________ 需方(盖章)：_________

　　代表(签字)：_________ 代表(签字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

医疗协议书 篇4

　　甲方（医疗机构）：__________；

　　地址：________________

　　乙方（患者）：________；

　　性别____；

　　身份证号：____________；

　　住址：____________

　　乙方于____年____月____日因________在甲方诊所就诊，其间，由于甲方的原因造成乙方人身损害，由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由甲乙双方共同遵照执行。第一条：甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

　　第二条：甲方同意向乙方一次性经济补偿：￥________元（大写：人民币________元）

　　第三条：甲方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。

　　第四条：在甲方依照本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

　　第五条：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交由甲方主管部门备案，协议自双方代表人签字（或盖章）之日起生效。

　　第六条：协议地点________。

　　甲方代表人（签章）：________

　　乙方代表人（签章）：________

　　____年____月____日

　　_____年____月____日

医疗协议书 篇5

　　甲方：上海市____律师事务所

　　乙方：上海市律师协会

　　为律师在遭遇意外和重大疾病时提供一份有力的保障，减少律师的后顾之忧，甲乙双方就参加乙方建立的上海市律师医疗互助金一事达成一致意见，为明确双方的权利和义务，特签订协议如下：

　　一、甲方参加乙方组织的上海市律师医疗互助金，时间为一年。自______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

　　二、双方的权利和义务

　　1．甲方参加互助金人员每人每年交纳人民币780元，在每年3月份一次性缴清。

　　2．甲方参加互助金人员，在互助有效期内发生以下情况，乙方承担相应的给付责任，具体标准如下：

　　1）意外身亡给付人民币50，000元。（因斗殴、酒后驾车、自身伤害等引起的身亡除外）

　　2）疾病身亡给付人民币10，000元。

　　3）患恶性肿瘤、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、冠状动脉搭桥手术、重度脑中风、心肌梗塞等七种重大疾病之一的，经确诊后给付人民币50，000元。（其中严重心肌梗塞和重大脑中风是指有严重后遗症，生活不能自理者）

　　4）住院每日给付人民币40元，每人每年累计不超过60天。

　　3．甲方参加互助金人员在互助的有效期内发生疾病，乙方按照以下标准，给予甲方人员报销部分医药费：

　　1）一般门急诊医疗费用

　　（1）帐户段费用乙方不予承担，由甲方人员自负；但其中甲方人员去药房购买药品或去医院看病发生的乙类药品10%部分，乙方予以报销80%；

　　（2）自负段费用，乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%；

　　（3）共负段费用，乙方按甲方参加人员实际自负部分承担90%；

　　2）住院或急诊室留院观察医疗费用

　　乙方按甲方参加人员实际自负部分承担80%；（10%乙类药品自负部分由个人自理）

　　3）门诊大病和家庭病床的医疗费用

　　乙方按参加人员实际自负部分承担80%；

　　4）以上一般门急诊医疗费用，乙方为甲方人员每人每年累计承担的最高限额为人民币10，000元，住院或急诊室留院观察的医疗费用，乙方为甲方参加人员合并累计承担的最高限额为人民币20，000元（其中手术费限额为5000元，医疗医药费15000元）。

　　5）报销请带好医药费发票和病历卡，由事务所指定专人办理。

　　6）本互助金只限参加人员本人使用，不得转借或冒名顶替，一经发现，取消其报销资格。

　　三、

　　1．甲方参加互助金必须以全体专职律师和全体专职行政人员整所参加。专职律师或专职行政人员是指劳动人事关系在甲方单位或从甲方退休的原专职人员，不包括兼职律师以及从其他单位退休后从事专职律师的工作人员。

　　2．甲方参加互助金人员应参加上海市城镇职工基本医疗保险（以下称社会医保）甲方参加人员患病必须在全市医保规定的医院就诊。

　　3．甲方申领互助金应提供合法、有效的凭证。（提供的医疗费用凭证必须是社会医保的专用凭证，接受治疗的`内容应在社会医保允许的范围内），且应在相关事件或医疗费发生日60天内申领，逾期视为放弃权利。

　　4．七种重大疾病是指在互助有效期内由医院确诊的，如在参加医疗互助之前发生的重大疾病，不享受给付的待遇。为体现医疗互助金互助共济的精神，意外身亡给付50，000元和大病给付50，000元，乙方参加人员终生只能合计享受一次，不能重复或是迭加享受。

　　5．计划生育、分娩发生的费用由社会医保统一报销、发放补贴，本互助金不再予以报销。

　　6．在互助有效期内，甲方参加人员如因发生转所等原因离开甲方其互助待遇按以下原则执行：

　　1）如继续在本市律师行业，其互助待遇可继续享受至本协议期满；

　　2）如离开本市律师行业，其互助待遇自办妥离开甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。

　　四、本协议未尽事宜及因履行本协议发生的异议，由双方参照社会医保的有关规定及律师医疗互助共济的特性协商解决。

　　本协议自双方签署缴清全年参加人员互助金后生效。本协议期满，双方如无异议，有效期自动顺延一年，以后如此类推。但甲方需在顺延期的第一个月内缴清相关的互助金。否则，视为协议终止。

　　甲方：上海_________律师事务所 乙方：上海市律师协会

　　代表人：_____________________ 代表人：____________

　　_________年_______月_______日 _____年____月_____日

医疗协议书 篇6

　　为维持医疗秩序，保障医疗安全，杜绝医疗纠纷及差错、事故发生，切实做好20x年度各村卫生室(站)医疗安全工作，经研究决定与各卫生室(站)签订20x年度医疗安全责任书。

　　1、各卫生室(站)医疗安全、医疗质量，由主要负责人负责，具体负责本卫生室(站)医务人员的医疗服务工作，检查医务人员的执业情况，提高医疗服务质量，消除安全隐患。

　　2、各卫生室(站)应严格执行医疗核心制度，遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，杜绝医疗事故，减少医患纠纷。

　　3、各卫生室(站)应当严格执行医疗护理文书书写规范，确保病例书写及时，确保处方书实准确。按照知情同意的原则，履行告知义务，尊重患者或家属的知情权、选择权、决定权

　　4、村卫生室(站)人员不得从事非法行医、所外行医、走家串户上门输液等违法活动，一经举报查实由当事人负责全部责任。

　　5、各卫生室(站)应当完善医患纠纷接待、处理程序，对医疗纠纷投诉进行调查、核实，及时化解医患矛盾，妥善处理医疗纠纷，最大程度减轻医患纠纷、事故的损害。

　　6、发生医疗事故，对有关责任人按照《医疗事故处理条例》和《执业医师法》的规定严肃处理，触犯刑律的，依法追究刑事责任，涉及经济补偿、赔偿的，由卫生室责任乡村医生自行承担医疗安全责任。

　　村卫生室：

　　负责人签字：