授权委托书
授权委托书五篇
在委托人的委托书上的合法权益内,委托人不得以任何理由反悔委托事项。随着社会不断地进步,委托书应用范围愈来愈广泛,在写之前,可以先参考范文,以下是小编整理的授权委托书五篇,仅供参考,大家一起来看看吧。
授权委托书五篇1
委托人(患者)姓名: 有效身份证号码: 证件类别: □身份证□护照□军官证□其他
受委托人姓名: 性别: 年龄: 联系电话: 有效身份证件号码:证件类别:□身份证□护照□军官证□其他
与患者关系: □配偶□子女□父母□其他近亲属□同事□朋友□其他:
委托人声明:
本人于 年 月 日因病住院。本人在住院期间,全权委托作为本人的代理人,代表本人对医方提供的一切诊疗服务,行使知情同意和诊疗方案选择等权利,并代表本人签署相关的医学文书。受委托人的签字视同本人的签字。
本人在完全自愿的基础上对受委托人做出以上授权,受委托人从事委托活动所产生的后果,完全由本人承担。
委托人(患者)签名或手印:日期: 年 月 日受委托人签名:日期: 年 月 日
注:委托人是指具有完全民事行为的患者、不具有完全民事行为能力患者的监护人。本授权委托书需与有关同意书同时保存于病历中;有效身份证明复印件粘贴于本委托书反面。
授权委托书五篇2
委托人: 身份证号码/营业执照号码: 住址: 法定代表人: 电话:
受委托人: 企业法人营业执照号码: 住址: 电话:
现委托上列受委托人在我/我单位与 一事中,作为我/我单位的代理人。 委托事项及代理人的代理权限为:
1、为委托人提供与融资借贷相关的咨询、媒介服务;
2、参与融资借贷双方当事人的沟通、协商,争取促成交易;
3、代为接收、审查借贷人的借贷所需身份证明文件;
4、代为接收、查询及审核有关借贷人资金能力的相关证明文件;融资借贷
5、代为开展借贷资金来源合法性的调查,或取得借贷人有关借贷资金来源合法的声 明;
6、代为办理与融资借贷相关的公证、律师见证手续;
7、代为办理与融资借贷相关的其他合法事宜。 委托期限至上述委托事项办理完毕之日止。
受委托人有转委托权。受委托人在代理权限内所从事的一切代理行为及所签署的一切文件,本人均予以承认 并承担由此产生的一切法律后果。
委托人(签字或盖章) :
年x月x日
授权委托书五篇3
______(授权人姓名)特授权______(被授权人姓名)代表我公司全权办理针对上述项目的投标、谈判、签约等具体工作,并签署全部有关的文件、协议及合同。
______(授权人姓名)特授权______(被授权人姓名)代表我公司全权办理针对上述项目的投标、谈判、签约等具体工作,并签署全部有关的'文件、协议及合同。
委托权限:参与调解和签署和解协议;参加法庭开庭;调查、提交有关证据;代书和代收法律文书;代为承认和放弃诉讼请求;代为变更诉讼请求、撤诉、提起反诉等。
我xxxx为长春上菱电梯服务有限公司法定代表人,现委托xxxx为我与xxxxxxx公司工程款纠纷一案中我方的诉讼代理人,并授予下列权限:
委托人
委托人:
二0xx 月 日
注:本委托书一式三份,由委托人、律师事务所各持一份,交法院或检察院一份。
授权委托书五篇4
委托人:
负责人:林律师
住所:广州市天河区XXX大道XXX号
受委托人:
联系电话:
联系地址:广州市越秀区XXX中路XXX号XXX厦X楼
受委托人:
联系电话:
联系地址:广州市越秀区XXX中路XXX号XXX厦X楼
委托人因与XXXX买卖合同纠纷案需要,特委托受委托人作为其诉讼代理人。
受委托人林律师、廖律师的代理权限为:代为办理立案起诉手续,代为申请诉讼保全,代为参加开庭、发表代理意见、举证、质证,签收法律文书,代为放弃变更诉讼请求、代为和解、代为领取退回的诉讼费用、代为执行,代为执行和解、放弃变更执行请求、代为领取执行标的等一般代理事项。
受委托人的代理权自本授权委托书签署之日起至该案法院执行终结日止。
委托人:广州律司股份有限公司
年月日
授权委托书五篇5
(行政许可事项)
委托人:希拉里
工作单位:佑康连锁大药房职务:总统
联系电话:588496547
被委托人:前原诚司
工作单位:* * * 连锁大药房职务:听党指挥
联系电话:12348524799手 机:13777777777.
兹委托前原诚司在 *** 药品监督管理局办理互联网药品信息服务资格证书 & 互联网药品交易服务资格证书 & 互联网药品信息服务变更(此处为图简便,受理时只写一条)事宜。
授权范围:
1、接受行政机关依法告知的权利。
2、代为提交申请材料、更正、补正、补充材料的权利。
3、代理申请人行政许可审查中的陈述和申辩的权利。
4、签收送交及批复批件的权利。
5、其他权利。
委托期限自20xx年1月1日至20xx年12月31日。
委托人:希拉里被委托人:前原诚司
单位公章:
20xx 年1 月1日20xx 年1月2日
评论