家庭贫困申请书

家庭贫困申请书15篇

　　在当今不断发展的世界，我们会使用上申请书，申请书是承载我们愿望和请求的专用书信。写申请书时理由总是不够充分？以下是小编为大家整理的家庭贫困申请书，欢迎大家分享。

家庭贫困申请书1

尊敬的领导：

　　我叫艾斯卡尔.莫合买提。由于家庭条件比较艰难，所以向学校提出申请国家助学金。我高中是在新疆乌鲁木齐市第23中学就读的宏志生，在这高中的三年也是靠国家助学经完成我高中学业的。今年考入天津商业大学，预科在宁夏高校民族学院读一年。我来自新疆哈密，家里有五口人，爸爸，妈妈，妹妹，奶奶和我。我父亲是下岗工人，且由于因爸爸常年多病，家里开支几乎由母亲一人承担。母亲是一个托儿所工人，自身带有心脏病，妇产科病。妹妹也是个中学生，今年初一。家里还有81岁的奶奶，因多年病卧在床，生活不能自理，所以照顾奶奶也是我们家的责任。妈妈的那份工资是维持家里一切的唯一希望。所以家中一直过着清苦贫困的生活。

　　但妈妈还是让我上大学，以后希望我有出息，十几年来默默地奋斗着，给我们创造上学的条件和机会……小学，初中，高中，我刻苦学习，努力奋斗，xx年x月的一天，我接到了天津商业大学的录取通知书，我双手捧到了父母面前，我们喜极而泣。我终于圆了大学梦! 但是，相比初中，高中，大学每年的学费成了天文数字。它远远超出了我们全家的总收入，这让我们全家高兴之余，也随之多了一份忧虑。几经周折，父母终于向亲戚朋友借来了我的学费，但我们却债台已筑。

　　为了顺利完成学业，我需要和希望得到学校经济上的帮助—兹申请贫困生助学金。大学，我人生中新的起点。今后的四年大学生活中，我会刻苦学习，奋力拼搏，争取做一名德才兼备的优秀学生，将来成为一名国家的有用人才，回报国家，学校和父母。感谢你们!

　　此致

敬礼

　　申请人：

　　xx年x月x日

家庭贫困申请书2

尊敬的领导：

　　您好！我叫***，是*乡*村*人，家中4人，是家庭贫困户、低保户。 我的妻子因病常年在家需要药物维持，且需要人照顾，故此我无法外出打工，只能留在家中照顾生病的妻子。

　　我的大女儿在*读书，现在因胃穿孔住院，家中竟然没有一分钱能够拿出来带给女儿，好在有她的朋友们伸出援助之手，帮助女儿暂时垫着住院费用，但是之后要还是要把钱还给那些好心人，我想尽办法都拿不出钱来。

　　我的小儿子还在*读书，每个月都需要给他寄生活费，虽然小儿子很懂事，很节省，但对于现目前没有收入的我来说，也是一笔不小的支出。

　　现在我已经是走投无路，真的没有办法了，因此向关心农民的各位领导申请，恳请政府给予我经济上的帮助，帮我渡过这个难关，感谢各位领导的关心和支持！

　　申请人：****

　　20xx年*月*日

家庭贫困申请书3

尊敬的领导：

　　您好!我是xxx年级xxx班的学生，xxx户口(先说明家庭情况)，家有四口人，爸爸、妈妈、奶奶和我。我家境贫困，家庭经济收入全靠父母的辛苦工作，妈妈是打零工的，爸爸虽然有工作，但工资并不是很高，一个月家庭总收入才3000元不到!我们全家人一直都很节省，可仅靠这点微薄的收入，维持全家人的生活还是有些困难……。我很想为家里承担一些负担，所以为了让爸妈少操心，我一直都很努力地学习，可我现在始终是一名，心有余而力不足。所以，我想申请国家贫困生助学金!希望能给予我一定的帮助。

　　此致

敬礼!

　　申请人：

　　申请时间：20xx.xx.xx

家庭贫困申请书4

尊敬的领导：

　　你好！

　　我是xxx职业技术师范学院计算机科学与技术教育20xx班的xxx。现在因家庭出现困难特向学校申请贫困助学金。我来自xxx市合江县的一个偏僻农村。我的就家中有4个人，父亲，母亲，弟弟和我。我的父母亲在家靠务农为生，且父亲在我幼年时因事故腰受了伤，根本无法做重活，在农余之时靠打小零工来维持家中的生活，但收入很不稳定；母亲也在因为弟弟还在读幼儿园而无法做别的事。大学的生活让我的那个原本就困难的家更加困难，父母无力支付我的学费，我的入学学费都是父亲跑遍了亲戚之后凑齐的。我自知家中的困难，因此决定要靠读书来摆脱现在的生活状况，我知道单凭我的力量是不够的，我要靠自己的行动来证明，也希望得到学校的帮助。

　　在校期间，我会以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力，工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则；在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与院里的各项活动。我们班的贫困生是比较多的，我想有贫困生也不是什么坏事，贫困能更磨练我们的意志。我是一名贫困生，我有我自己的经历，我的经历使我认识到，贫困不能给我们带来什么阻碍，我们最大的阻碍在我们心中，只有你克服了自己的贫困心理，你才能做的更好”人穷志不穷”，‘穷且益坚”，这么一句古语已经告诉我们了，我想我自己不会被贫困击倒。而且会更加努力。来改变我们的现状，因为只有这样我们才能摆脱贫困，否则我们会一直贫困下去。贫困不是我们的绊脚石，相反塌实我们的动力。我会更努力！

　　因此希望能够得到学校的补助，缓解一点经济压力。

　　此致

敬礼！

　　申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

家庭贫困申请书5

尊敬的民政部门领导：

　　我叫张xx，人称哑妹，现在向民政部门申请残疾人生活费补助。

　　我家现在住在广东省清远市连州市西江镇外塘村，家里一共五口人，分别是爸爸、妈妈、哥哥、我、弟弟。由于家庭困难，我不辍学，想出外打工，苦于聋哑，无人请我。哥哥在浙江县杭州市读大学，每年的学杂费生活等用都需要两万元多元，哥哥读过小学、初中、高中、大学有九万元多，爸爸妈妈都是农民，只靠在家耕种维持全家的生活，爸爸的左手指动作不方便，妈妈又多病痛，我身边聋哑，我的`左手指很弯，父母为了我已经花费了很多钱，这让本来就穷的家里上加霜。

　　另外去年妈妈被砖砸伤头部，又花了差多八千元，现在家里还欠别人的债五千元没还，我现在上班工资很低没还帮爸爸妈妈，多得中国人民政府体怕人民，对残疾人有特殊关照。故向政部门申请残疾人生活费补助，恳求民政部分批准。

　　xxx

　　20xx年x月x日

家庭贫困申请书6

尊敬的xx县矾山镇古楼山村委会：

　　我叫xxx，性别：女，xxx年x月xx日出生，民族：汉，现住在苍南县xxxx镇xxxxx委会。丈夫xxx于20xx年不幸病故，从此，家庭失去了生活的依靠。

　　现家中有女儿与我的公公x(已病故丈夫的父亲）和我一起生活，女儿xxx今年16岁，刚刚以比较优异的成绩考入高中，xxxx在学校就读，在xxxx被确诊为xxxxxxx，需要长期用药控制病情，我的公公现年已75岁，年老多病，也需要长期吃药、需要赡养。

　　为了维持这个家庭，维持女儿的学费、医药费，维持老人的医药费、我一直坚持一边照顾孩子、老人一边打点零工，年收入不足20xx元，可仅靠我一个身单力薄的女人这点微薄的收入，没有固定的生活来源远远不能满足家庭的日常支出，致使家庭异常困难已负债累累，常常是吃了上顿顿没下顿，生活特别艰苦。我现在担心女儿因交不起学费、生活费而辍学，买不起药女儿病情加重，也想让我的公公安度晚年，替我的丈夫尽尽孝心，可这些仅靠我的个人意志实难改变，我现在欲哭已无泪，幸好，我听说我的这种情况可以申请低保，心里非常高兴高兴，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一线黎明的曙光，也只有您们能救我全家于水火之中。于是几经思考，特向您们申请低保，以度过目前的艰难时日。我相信亲民爱民的政府会给我解决实际困难，批准我的低保申请，向我伸出援助之手。

敬礼!

　　申请人：xxx

　　xx年xx月xx日

家庭贫困申请书7

尊敬的领导：

　　你们好!我叫XX，现就读于广州大学文学与新闻传播学院汉语言文学专业一年级。我来自一个山区县城，家庭经济状况不好，主要经济来源是父母微薄的退休金。

　　我的家目前共有六口人。我父亲是一名残疾军人，在82年因公致残后身体状况一直很差，不能干重活，且常年患风湿病和肩周炎等疾病，经常需要药物治疗，不仅导致收入不定而且医疗花费较高。

　　我母亲自96年下岗以来一直待业，直到去年退休，收入主要是低保补贴。母亲身体状况更加不好，在1998年和20xx年曾动过两次大的手术，且常常头痛不舒服。我姐姐高中毕业后一直待业在家，结婚后姐姐姐夫一家三口和我们住在一起，姐夫没有固定的工作和收入，外甥未满一岁，需要物质和家庭方面细心的照顾，所以家庭的开销更大。

　　这些年来父母为了我和姐姐的学费，为了自己的医疗费用四处奔波而欠下数万元借款。我身为家庭的一员，一直秉承着家庭勤俭节约的传统，也更加希望可以为年老的父母，为贫困的家庭承担一份责任，尽自己最大的努力好好学习，减轻父母沉重的负担。在过去的学习生活中我一直没有忘记这一点，才一次一次取得了好的成绩。

　　感谢社会和学校有这样一个申请的机会，让我看到了为家庭减负的希望。在此我真诚申请这一项助学金，为了自己今后的学业，为了这些年一直不容易的父母，也为了远在千里之外的家，希望得到批准。

　　申请人：xxx

　　20xx年x月x日

家庭贫困申请书8

尊敬的校领导：

　　您好!

　　我是今年考入十小的一名特岗老师，家住湖南省永州市道县祥林铺镇。家里有爸爸，妈妈，弟弟和我。父母都是个老实的农民，家里有五亩地，全家人的生活都靠它，在农闲时候，爸爸也会去离家不远的广州打工，赚取点生活费，常年的超负重农活也让父母的身体一日不如一日。

　　虽然改革开放以来，农民的生活水品显著提高，但是这只是对于一般家庭来说，哪位父母不希望自己的子女成才，尤其是在我们那个贫困的农村。要想过上好的生活，唯一的办法就是努力学习，考上好大学，找到好工作，也正是这样我和弟弟两人都努力的学习。弟弟跟我同一年在乌鲁木齐上的中专，我们俩昂贵的学费让全家都喘不过气来，后东凑西借总算把弟弟和我的学费凑齐。对于种田的家庭来说一下子要供两个孩子上学是件压力非常大的事情，父母亲在我和弟弟上学期间省吃俭用，总是抓住一切机会外出挣钱，但是每到开学的时候家里都会出现窘境，父母不得不一次又一次的向亲友借钱。

　　20xx年八月永州发生了大暴雨，洪水摧毁了无数的房屋，我家也遭受了灾情，这让我们这个经济本来就很紧张的家庭更是雪上加霜。为了保证我和弟弟都能圆满的完成学业，在20xx年我快50岁的父母跟随大量去打工的人群走向了广州，在那里他们干着最苦最累的活……

　　那段阴霾的日子我一辈子都不愿意想起，父母为我们的付出我们一辈子都回报不了。现在我虽然找到了一份满意的工作，弟弟也踏上了实习的道路，可我们家却欠下了大量的外债，我的父母现在也还在广州打工，他们老了，身体也不好，我希望能够得到国家和学校的帮助，使我们这个家庭尽快的走出生活的困境。如果能得到这次补助，我将更加努力的工作，用一颗爱孩子的心把自己的工作做的更加出色。

　　申请人：XXX

家庭贫困申请书9

　　兹有我______镇______村村民______、______之子(女)______，汉族，学生。其全家人均为农村户口，承包耕地______亩，常年以种植业为生，收入来源单一，年人均收入水平较低，由于____________原因，导致家庭经济困难，经村组核实，该户确属贫困家庭。

　　特此证明。

　　______村委会

　　此致

敬礼!

　　申请人

　　20xx年xx月xx日

家庭贫困申请书10

尊敬的学院领导，老师，

　　你们好！本人来自信宜市偏远的村庄，家里世代以务农为生，家境贫寒，家乡交通闭塞，经济落后，面对9.21水灾，家乡不堪一击，造成巨大的生命财产损失。

　　下面郑重地给老师们介绍我的家庭情况。

　　XX年，父亲因发现停靠在桥边的营运车的备用轮胎被盗，而被小偷推下桥底，导致父亲撞在乱石堆里不幸身亡。后来经过官司，但因为我家境贫困，地方政府不重视，不支持，加上小偷通过亲戚关系证明自己是精神病患者所为而逃脱了罪名，所以至今还得不到法律的赔偿。从此，母亲在悲痛与愤慨中支持破碎的这个家，她不得不去惠州的一个电路板工厂做清洁工，每月领取不足1000元的工资，而这一做，就是XX年；姐姐初二未读完被迫辍学，开始了打工的生活；而我开始了照顾年幼的弟弟妹妹，一起在乡里读小学。后来在镇上读高中，为了节省在校的伙食费，开始了每天往返于学校和家大约4公里的求学生涯。面对失去父亲的悲痛，我没有气馁，没有放弃。由于初一第一学期期末考试取得了全级五个普通班中第一的好成绩，第二学期顺利进入了重点班，并继续担任班长的职位。初二第二学期期末考试，取得了全级第五的好成绩，在初三顺利进入了唯一的尖子班。在高中三年里，自己的英语有了极大地提高，有全年级13名的记录，而且在理科班名列前茅；语文和历史分别有过年级第一和年级第三的记录。现在大学里，大一我以497分顺利通过了英语四级等级考试，大二又顺利通过了六级的考试。如今，虽然学校还没有开设单片机的课程，但自己已经开始了自学单片机的相关课程，以及经常接触嵌入式系和云计算等知识。因为明年我要到深圳南山区的一个软件方案公司实习深造。

　　一直以来，父亲的失去令自己过早失去父爱的同时，也培养了自己独立自强，在苦难中不气馁，不放弃的奋斗精神，我从来没放弃过为理想而奋斗的魄力，我不仅承担着作为家庭支柱的重任，一如既往地关爱弟弟妹妹的健康成长，而且承受着为梦想的实现而艰苦求学的压力。我希望通过自己坚持不懈的努力，成就自己的事业，以实现自身的生命价值去更好地回报一直关爱我的恩人们。因为我明白，我能荣幸得到别人的支持和关爱，我应有多一份责任：尽自己最大的能力去关爱有需要帮助的人们，把别人给予我的关爱传递下去！从初三，到高三，再到大一，还有今年暑假，我在深圳横岗同一家电子制品厂做过四个暑假的暑期工。所以，从smt贴片技术的制作工艺，到装配生产流程，再到塑胶部门产品的的生产流程，我都娴熟于心底，并且我掌握了操作贴片机，注塑机等技能。因为我懂得：自己未有敢于吃苦耐劳，不怕劳累，勇于实践，虚心请教，才能获得宝贵的工作经验。在大一我负责做过给学院人事部门运送饮用桶装水的勤工俭学的工作，在大二到现在，我在图书馆工作，并且积极培养师弟的工作技能。同时，从到大学到现在，我坚持每年的秋季给镇里的母校的初一新生写信。将自己所获得积累的学校学习心得，社会上工作实践领悟，还有为人处世之道都一一与初一新生分享，希望自己的行动能给师弟师妹们带来希望的曙光和为梦想而奋斗的渊源动力！因为高中三年缺乏锻炼，导致现在的肾结石，还得每月都必须面对慢性咽喉炎复发的折磨，我都无能为力进行彻底的治疗，并且一直以来在家人面前保密，仅仅因为我忘不了来大学时立下的信条：唯有学业有所成，才能不辜负母亲和姐姐的期望！

　　现在，面对大学高昂的学费，加上母亲面对失业下岗的压力，妹妹正读高二，而弟弟不堪学业高昂的费用，今年读初三的他在年初开学初私自辍学到深圳打工，以分担妹妹的学费负担。家里还有寄住在叔叔家年满多病的两位老人。在此，我恳求学院领导和老师们给予我不懈努力的动力，期望领导和老师们对我一如既往的支持，我接受学院对我的考验，并且我会坚持不断提高学业成绩，同学我会更加积极实践社会工作经验，以获取更多更宝贵的工作经验，以汇报学院老师们对我一直的栽培之恩！

　　此致

敬礼

　　申请人：

家庭贫困申请书11

尊敬的学校领导：

　　您好!

　　我叫***，来自计算机系XX级软件开发专业0717班。我是一名喜爱读书、热爱集体并且性格温和的男孩。我出生在一个贫穷而又落后的小村。家中有五口人，父母文化浅薄，在家务农,由于多年的劳累，父母两人身体状况较差,农业收入低微,所以全年收入十分微薄，我还有一个哥哥正在在****大学读书，家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和哥哥读书，与此同时家里也欠下了一定的债务。从很小的时候起，父母就教育我：学习的目的是为了将来可以对国家和社会贡献出自己的一份力量，所以需要的不仅是丰富的知识，更重要的是具备良好的社会责任感和个人道德修养。今年我圆满的完成了12年的学业，光荣的参加了高考。

　　当我得到了***大学的录取通知书的时候，全家人都很高兴。因为我们俩是我那个家族里难能可贵的大学生，也是我们村子里多年才出的大学生。但是对于一个普通的农村家庭来说两个大学生的学习费用真是一个天文数字。为此家中面临着巨大的压力，家中实在是再拿不出足够的钱来供我上大学，可是我又不想因为贫困而丧失上大学的机会，我知道这个社会如果没有知识没有文化是无法生存下去的。这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。所以我一定要完成我的学业。故向学校证实我的家庭情况，定于特困生类型，以便我能在校获得各种补助，帮助我顺利完成学业。

　　此致

敬礼!

　　申请人：

　　20xx年xx月xx日

家庭贫困申请书12

尊敬的领导：

　　您好！

　　我是一名下岗职工，原是我所某室的一名科员。由于各科室的重组分流，我被裁了下来，一月只能领到120元的生活费。下岗之后，我积极主动地四处寻找工作，但由于我年龄偏大，原来在办公室工作无什么一技之长。加上我又是一名女同志，所以虽然跑了几十个单位，但终究无人聘用。我参加过三次人才交流会，但也因以上所述原因，没能找到工作。

　　我一家五口人，一个儿子在外地上学，我年迈的父母也跟我们生活。他们只有我这一个女儿，这样家里的日常开销很大，我和丈夫原有的一点积蓄，在我下岗找工作这段时间内，也已消耗怠尽。然而不幸的是上个月，我的丈夫又不幸出了车祸，虽保往了性命，但至今还躺在医院的病床上，神志时好时坏，为了给他治病，短短的一个月里，我已欠下了一万四千元的债务，亲戚朋友那里几乎借了一圈。丈夫的厂里见我们如此的窘迫，给我们提供了些帮助，工资可以照常发放。这多少让我心里好受一些，但家里的漏洞实在太大，而丈夫的病依旧需要花钱。我一个下岗的女工实在难以支撑，但我只有咬紧牙关设法渡过难关。

　　在许多好心人的帮助下，我已在我们街区一处租了一间屋子，准备开一间小卖铺，希望借此可以有些收入，但需要有至少五千元的启动费，这五千元对我是个天文数字呀。我周围的人已给了我不少的帮助，我已不能再张口向他们借钱。在万般无奈的情况下我想到了你们，我知道现在一切都处在转折的节骨眼上，你们可能会有你们的难处，但我想这五千元对你们来说可能并不算什么，可对我却可以救活一个家庭，因此今天特向你们申请，希望能以借款的方式为我提供这五千元钱，另外希望在经济上可以给点困难补助。我想，作为一位在单位干了19年的老职工，你们会考虑的，衷心地感谢你们。

　　此致

敬礼！

　　申请人：xxx

　　xxxx年x月x日

家庭贫困申请书13

xxx：

　　我是广西省浦北县安石镇的一名农家子弟。今年考上山东某大学！但是由于家庭经济贫困，必须申请助学贷款才能继续学习！

　　我家中有父母双亲和一哥一姐五口人。爷爷于20xx年无钱医治病逝。父亲今年65岁了还要四处做苦力养家，母亲因常年劳累身体经常不好。哥哥和姐姐都是初中没有毕业就辍学。哥哥一直在佛山做喷漆工作，也没赚到几个钱。姐姐去年结婚，家庭并不富裕。由于读书看病我们家已经向别人借了3万块。哥哥今年27岁了，本是嫁娶的时候，但是家里一无所有，他迟迟不敢提起！我不想用太多的语言来形容家庭的惨状，我也不是在博取刀哥或是谁的的同情。我自己认为我是一个很坚强的人，我也知道这个世界是比我困难的人不计其数！但是，我在申请贫困生建档时遇到的事情使我很疑惑也很无奈，久久不能释怀！

　　去年学校开始贫困生建档，（前几天）我和父亲满怀希望地拿着档案表到镇民政办申请证明。我们从早上7点就开始央求那个所谓的主任在档案表上盖章，但是他却只是像复读机一样重复：某某领导指示必须要计生证才能办理这一手续！一直到了下午他还是这一句话！我父亲就差没有给他下跪拉。看着我父亲那无助的神情，看着他那满头的白发，作为一个人，作为一个儿子，我于心何忍？

　　我不明白贫困和计生有什么关系。但是后来听说办计生证就要交超生费，要交两千多！两千多…………

　　xxx

　　20xx年07月17日

家庭贫困申请书14

尊敬的领导：

　　您好！

　　我叫xx，最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助，结合本人的实际情况，考虑到单位的难处，经过再三考虑，我决定申请困难补助，主要原因如下：

　　1、由于家庭困难，全家三口一日三餐只能靠大鱼大肉维持，根本无钱购买五谷杂粮，无法进行营养的粗细搭配。为此，全家人长期处于高度营养不良状态，并不得不靠人参等高级补品维持营养平衡，时间一长，现在经济已经达到入不敷出的地步。

　　2、由于长期的大鱼大肉，造成本人患有严重的三高症，身体健康状况急转直下。前两天单位组织旅游，我连爬四座大山就出现了胸闷气短等不良症状，身体是革命的本钱，没有好的身体，不能更好的工作，又怎么能挣到足够的钱来摆脱现在的经济危机呢？

　　3、由于家庭困难，本人仅仅饲养了三只波斯猫，四只贵宾犬，但就是这几只可怜的宠物，也因为无钱购买猫粮狗粮而造成投喂不及时，看着它们日渐消瘦的小样儿，我实在是心疼不已！在这个富有爱心的世界里，我怎么能以家庭困难为由舍弃它们呢？

　　4、由于家庭困难，加之离单位较远（即使步行也要三分钟才能到达），为了每天能按时上班，把有限的时间投入到无限的工作中去，我经常坐公交车上班。即使这样，也因最近家庭异常困难而无钱购买公交IC卡，现在只能打的上下班，这对于我来说，无疑是雪上加霜！

　　5、由于家庭困难，我基本无钱购买像样而得体的衣服，这一点也是有目共睹的。我经常穿乞丐服上班，虽然那是一个品牌服装，一件就1000多，但试想一下，要是家里不困难，又有谁愿意穿乞丐服上班呢？

　　6、由于家庭困难，我们一家三口不得不住在100多平米的楼房里。前两天到乡下考察，我发现当地最困难的五保户人均占用土地（含承包田）都在1亩以上，而我家人均占地仅为可怜的33米，从这个角度来说，我现在连乡下最困难的五保户都不如呀！

　　综上所述，我认为我完全符合申请补助的条件，如无不妥，请予批准。

申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

家庭贫困申请书15

　　兹有______市______县______镇_____号，学生____________，女，生于______年______月______日，现年______岁，家庭贫困，其母亲____________，生于_______年______月______日，现年______岁，无工作，长期生病，吃药，身体不好，家庭基本生活只能靠父亲的一点微薄收入维持，无其他经济来源，有时家庭基本生活都无法得到保证。该学生家庭确系困难户家庭。

　　特此证明。

　　(公章)

　　此致

敬礼!

　　申请人

　　20xx年xx月xx日