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居民医保报销指南

发布于:2022-09-01 12:06:11 作者:

  报销条件:正常参保居民医保

  一般门诊报销和住院报销,都只需带上医保卡直接刷卡。

  住院报销政策

  居民医保一档参保人员住院政策范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付:

  一档参保人在三级医疗机构报销比例提高到50%(原为40%);在二级医疗机构报销比例提高到70%(原为65%)。

  二档参保人在二级医疗机构报销比例提高到75%(原为72%);在三级医疗机构报销比例提高到55%(原为50%)。

  未成年人在上述基础上相应提高5个百分点。

  参保人员在一个自然年度内发生的符合我市城乡居民大病保险报销的自付费用首次或累计超过起付标准以上的,由大病保险按比例支付。

  完善普通门诊统筹政策

  年报销限额:

  (1)一档参保人300元;

  (2)二档参保人500元。

  巩固大病保险保障水平

  从2022年1月1日起,将大病保险起付线调整为15412元/人·年。

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